Какая вероятность с полипом забеременеть. Полип матки и беременность: когда лучше планировать зачатие

Полип репродуктивных органов женщины – доброкачественное образование, которое чаще всего образуется в цервикальном канале или полости матки.

Как таковой опасности это образование не несет, но многие женщины, которые обследуются по бесплодию, сталкиваются с этой проблемой. Можно ли забеременеть с полипом в матке?

Теоретически можно, особенно если опухоль находится внутри матки и она совсем небольшого размера. Таким образом, для прикрепления оплодотворенной клетки достаточно места в матке, и риск того, что она прирастет в месте полипа, минимальный. Но врачи не рекомендуют беременеть с опухолью цервикального канала и матки. Дело в том, что непонятно, как поведет себя опухоль при изменении гормонального фона.

Новообразование может начать резко расти, что помешает развитию плода. В итоге вы получите выкидыш на ранних сроках беременности или, что еще хуже, недоношенного ребенка с огромным количеством болезней. Поэтому нет смысла спрашивать у врача, можно ли забеременеть с полипом матки, если вы не готовы к выкидышам. Если полип находится внутри шейки матки, то он мешает прохождению спермы к яйцеклетке. Беременность в таком случае невозможна.

Как лечить полип полости матки?

Способы удаления:

• гистероскопия;
• удаление методом аборта.

Более щадящей является гистероскопия. В процессе манипуляции врач мини-скальпелем отсекает тело полипа. Но это только половина операции. Если так оставить, то через время опухоль снова вырастет. Необходимо убрать сосудистую ножку, которая питает опухоль. Это делается при помощи криодеструкции, лазером или электрическим током.

После обычного выскабливания методом аборта внутри матки и цервикального канала могут оставаться частички полипа и питающий сосуд. Поэтому в 60% случаев после выскабливания очень быстро возникают рецидивы даже на фоне приема гормонов. Нерожавшим девушкам рекомендуется удалять полип гистероскопом.

Можно ли забеременеть после удаления полипа? Сколько времени нужно, чтобы забеременеть?

Если у вас нет нарушений менструального цикла, а трубы проходимы, то после обновления эндометрия можно смело беременеть. Но чаще всего полипы не растут просто так. Обычно рост опухолей провоцируют гормональные нарушения. Вам нужно проверить, есть ли у вас овуляция. Это можно сделать при помощи теста на овуляцию или на УЗИ. При обнаружении проблем с созреванием или выходом яйцеклетки из фолликула, доктор назначит лечение. Только после этого можно беременеть.

К образованию опухолей приводят неполные месячные. Это кровотечения, при которых из полости матки не полностью удаляется слизистая. Таким образом, с каждым новым циклом на эти участки будет нарастать новый эндометрий. Со временем такие наросты перерастут в гиперплазию и полип эндометрия. Неполная отслойка эндометрия происходит из-за недостатка фазы желтого тела. В крови у женщины очень мало прогестинов, которые не в силах подавить эстрогены. В итоге во второй фазе цикла эндометрий не разрыхляется, а уплотняется, что приводит к бесплодию и росту новообразований.

Для лечения похожих состояний назначают «Норколут» или «Дюфастон». Это синтетические прогестины, которые разрыхляют эндометрий и способствуют его полному отслоению во время месячных. Через 3-6 месяцев приема можно приступать к зачатию малыша.

Если этого не происходит на протяжении длительного времени, многие пациентки впадают в отчаяние и депрессию, особен­но после постановки диагноза бесплодие. На самом деле, иногда причины сниже­ния женской фертильности не так уж страшны и вполне решаемы методами современ­ной медицины.

Одной из рас­простра­нен­ных причин женского бес­пло­дия является наличие полипа в матке или цервикальном канале . Постараемся разобраться, можно ли забеременеть с полипом в матке и существует ли риск при вынашивании долгожданного малыша.

Суть проблемы

Для того чтобы понять, как полип влияет на репродуктивную функцию женщины, необходимо разобраться, что же такое полип в матке. Полипом называют доброкачественное новообразование в маточной полости , которое чаще всего является следствием патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия. Данные структуры обычно визуализируются как небольшие бугорки или наросты на гладкой поверхности ткани. Иногда маточный полип имеет вид грибка, что объясняется наличием ножки или основания. Размеры полипозных образований могут варьировать от нескольких миллиметров до 3 см., что будет определять влияние новообразования на репродуктивную функцию.

Эндометрий, который, по сути, считается слизистой оболочкой, способен существенно меняться в течение менструального цикла, реагируя на изменение концентрации гормонов в крови женщины. Утолщаясь во второй половине цикла, данная структура готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Наличие полипа в шейке матки или в самой полости может чисто механически препятствовать проникновению оплодотворенной половой клетки в полость матки. Если же зигота все же проникла в матку, ее внедрению в эндометрий может мешать нарост, который и называют полипом. В результате наблюдается картина, которая характеризуется бесплодием пациентки на фоне нормального менструального цикла и регулярной овуляции.

Сложность данного состояния определяется в первую очередь количеством полипозных образований, их размером и гистологическими особенностями. Так, например, если полип представлен микроскопическим бугорком, он может не оказать существенного влияния на фертильность пациентки. Наличие же множественных достаточно крупных полипов, напротив, считается весомой причиной не наступления долгожданной беременности.

Кроме того, бесплодие, сопряженное с полипом, может быть вызвано этиологическими факторами полипоза. Так, медики считают главными причинами вызывающими развитие гипреплазии эндометрия и возникновение полипов в матке следующие состояния:

Гормональные расстройства. Доказано, что формирование полипов может быть связано с избыточной продукцией эстрогенов и недостатком пролактина. Эти же нарушения гормонального баланса могут снижать фертильность женщины;

Воспалительные и инфекционные процессы. Такие заболевания как эндометрит, а также инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и т.д.) могут приводить к формированию полипов, а также препятствовать наступлению беременности.

Механические повреждения эндометрия. Неудачно проведенные или многочисленные аборты, а также маточные выскабливания могут сопровождаться травмированием слизистых оболочек матки и шейки матки. Таким образом, наряду с образованием полипозных структур происходит существенное понижение вероятности естественного зачатия.

Некоторые медики считают, что полипы в полости матки образуются на фоне общего ослабления организма, иммунодефицита, нервно-эмоционального переутомления и стрессовых факторов. Сложно поспорить, что все вышеперечисленные состояния также не способствуют наступлению беременности.

Стоит ли избавляться от полипов и как это сделать?

Решение о необходимости удаления
полипа матки или цервикального канала должен принимать специалист на осно­ва­нии размера и характера новообра­зо­ва­ния, а также с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые жен­щины, имеющие полипозную струк­туру незначительного размера, могут иметь детей и не ощущают какого-либо дискомфорта в связи с наличием по­доб­­ной патологии. Чаще всего такие счаст­лив­ицы даже не подозревают о наличии опухолевидного тела до проведения УЗИ, связанного с совершенно другими причинами.

Другие представительницы прекрасного пола, наряду с бесплодием могут также столкнуться со следующими проблемами, связанными с наличием полипа в полости матки:

• Боли внизу живота;
• Мажущие кровянистые или сукровичные выделения;
• Серозные или серозно-гнойные бели;
• Маточные кровотечения;
• Нарушения регулярности менструального цикла;
• Обильные менструации;
• Дискомфорт во время секса.

Большие полипы могут перекручиваться и отрываться, представляя тем самым серьезную угрозу здоровью женщины. Кроме того, полипы аденамотозной природы, отличающиеся пролиферацией железистых клеток, могут трансформироваться в раковую опухоль. Все эти факторы подтверждают необходимость удаления полипозных структур на ранних стадиях их развития.

Удаление полипа в полости матки на сегодняшний день не требует проведения внутриполостной хирургической операции, как думают многие.

Современная эндоскопическая методика, получившая название гистероскопия позволяет избавиться от новообразования путем введения в полость матки эндоскопа и специальных микрохирургических инструментов через влагалище и цервикальный канал.

Специалист получает возможность оценить состояние эндометрия визуально, а также произвести удаление полипа и диагностическое выскабливание, контролируя при этом ход операции. Такая методика сводит к минимуму вероятность осложнений и травмирования стенок органа. Процедура иссечения полипа по ходу гистероскопии получила название полипэктомия.

Популярность данной технологии обусловлена не только низкой травматичностью, но и отличной переносимостью. Женщина на протяжении операции не ощущает боли и дискомфорта, что достигается путем использования анестезии. При этом уже через несколько часов после манипуляции пациентка может покинуть клинику.

Саму удаленную полипозную структуру и ткани эндометрия, полученные в процессе выскабливания, направляют на гистологический анализ, с целью определения вида новообразования.

Беременность после удаления полипа в матке

Если причиной бесплодия является наличие по­ли­па в полости матки, то после проведения полипэктомии беременность, как правило, наступает достаточно быстро. При этом по результатам гистологии, специалист назначает гормональную терапию, направленную на снижение вероятности рецидива. Такое медикаментозное лечение может длиться от 3 до 6 месяцев, после чего пациентка может приступать к планированию беременности.

В некоторых случаях пациентке удается забеременеть даже при наличии достаточно крупного полипа эндометрия. Такая беременность требует особенно тщательного наблюдения, поскольку подобные новообразования в некоторых случаях могут провоцировать выкидыши. В связи с этим, лучше пройти тщательное обследование на стадии планирования, чтобы исключить риски для здоровья и жизни ребенка и будущей мамы.

В остальном, беременность после удаления полипа в матке, вопреки многочисленным слухам, не только возможна, но и более вероятна.

В клинике "НЕОМЕД" ведут прием опытные оперирующие гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Совместная работа врачей Отделения гинекологии, качество и результативность современной медицины помогут приблизить счастье материнства!

Полип матки - это патологическое доброкачественное новообразование, состоящее из тела полипа и своеобразной ножки, с помощью которой он прикрепляется внутри органа. По их расположению классифицируют полипы эндометрия и полипы цервикального канала.

Полипы цервикального канала делятся на:

• эктоцервикальные (расположены снаружи шейки матки);
• эндоцервикальные (локализуются во внутренней части маточной шейки).

Полипы матки бывают:

• железистые (состоят из маточных желез и клеток стромы);
• фиброзные (имеющие исключительно фиброзное строение);
• (состоят в основном из фиброзных клеток с небольшим включением желез);
• аденоматозные (состоят из железистых клеток, некоторая часть которых имеет атипичное строение).

Причины возникновения заболевания

Полипы эндометрия появляются без всяких на то причин у женщин любого возраста. Беременности и роды не влияют на частоту возникновения данной патологии. Предполагается, что появление подобных новообразований связано с микротравмами во время проведения абортов, продолжительным использованием внутриматочной спирали, а также с нарушением обмена веществ и гормональными сдвигами.

Обнаружение и тактика лечения

Чаще всего полип обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре, (если он расположен в шеечной части матки), а также при обследовании по поводу бесплодия. Обычно такое обследование проводят с использованием метода гистероскопии, так как при обычном УЗИ новообразование нередко не замечают.

Этот метод представляет собой обследование стенок матки при помощи оптического прибора. Этот вид обследования производится под наркозом. После этого встает вопрос об удалении полипа, поскольку это радикальный метод лечения данной патологии. В некоторых случаях полипы оставляют под наблюдение врача и не оперируют, но в большинстве случаев рекомендуется оперативное вмешательство, потому что полипы могут расти бесконечно, достигая значительных размеров.

Интересное видео:

В чем будет состоять опасность полипа, если отказаться от его удаления

Возможные риски, связанные с полипами:

• кровотечения, приводящие к анемии,
• невозможность зачать и выносить ребенка,
• гормональный дисбаланс,
• ущемление полипа при локализации его на шейке матки,
• злокачественное перерождение полипов.

В любом случае решение остается за пациентом. Однако следует учитывать, что чем дольше затягивать с проведением несложной по своей сути операции, тем больше негативных последствий может дать полип. Образования большого размера не только препятствуют зачатию, но и мешают переносу уже оплодотворенной яйцеклетки.

Операция по удалению полипа

Вмешательство проводится в последние дни менструального цикла, чтобы оно совпадало по времени с физиологическим отторжением слизистой и не препятствовало ее синхронизации с ростом фолликулов в яичниках и, соответственно, нормальному восстановлению после выскабливания.

Важно! Операция не должна совпадать по времени с менструацией, иначе не получится добыть полноценный материал для гистологии.

Под воздействием наркотического сна в маточную полость вводят прибор и, осуществляя визуальный контроль, новообразование удаляется. При значительном размере полипа производят полипэктомию, на место его присоединения наносится холодовый агент или оно прижигается с помощью электрокоагуляции, чтобы воспрепятствовать повторному появлению образования. Удаленный полип отправляют на гистологию.

Полип шейки матки удаляется более простым путем, без наркоза с применением криодеструкции, лазеркоагуляции или электроножа. Подобные операции проводят в первой половине цикла.

Процесс восстановления

Сразу же после выскабливания назначается курс антибиотиков, а спустя 3 дня после полипэктомии пациентка направляется на УЗИ полости матки. До 2 недель с момента операции могут быть кровянистые выделения.

Внимание! При обильных выделениях ярко-красного цвета срочно обратиться к врачу!

Правила и ограничения послеоперационного периода

Воспрещается:

• половая жизнь ранее 1 месяца после операции;
• принимать горячие ванны, ходить в баню и сауну;
• поднимать тяжести и активно заниматься спортом;
• пользоваться вагинальными тампонами;
• самостоятельно прекращать антибиотикотерапию.

Дальнейшее лечение

Тактика последующей терапии зависит от результатов гистологии. Если другие жалобы отсутствуют, и анализ ткани показывает фиброзное происхождение полипа, то лечение завершено. При железистом и железисто – фиброзном полипе эндометрия назначается гормональное лечение, длящееся по обыкновению от 2 до 6 месяцев. Женщинам молодого возраста назначают КОК, а после 40 лет – гестагеновые препараты.

Аденоматозная форма полипа является показанием к более длительной и серьезной терапии, поскольку это предраковая форма заболевания. Молодым пациенткам, планирующим беременность после удаления полипа, назначается гормонотерапия и систематическое наблюдение. Рецидив аденоматозного образования является показанием к экстирпации. Пациенткам предменопаузального и постменопаузального возраста с отягощенной наследственностью показана ампутация матки вместе с яичниками.

Планирование беременности после полипэктомии

Статистически подтверждено, что в подавляющем большинстве случаев беременность после удаления полипа, если она наступает, проходит вполне благополучно. В некоторых случаях бывает преждевременное прерывание.

Наступление беременности происходит практически сразу же после отмены контрацептивов. Возникает вопрос, когда лучше планировать зачатие? Не рекомендуется откладывать планирование беременностина долгий срок. Полипы нередко рецидивируют и известны случаи, когда беременность протекала вместе с новым полипом.

Не рожавшие молодые пациентки задаются вопросом: можно ли забеременеть с полипом? В некоторых случаях беременность при наличии полипа вполне может наступить. Врачами установлено, что полип не будет существенно влиять на течение беременности и роды. Никакой угрозы для плода он не представляет. Удаляют его после родов в обычном порядке.

Таким образом, ни наличие, ни удаление полипа не являются абсолютным противопоказанием для планирования беременности.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

К глубокому сожалению полипы в области шейки матки встречаются у женщин довольно часто, особенно если пациентка находится в так называемом репродуктивном возрасте. Но как поступить, если полипы образовались тогда, когда наступило зачатие? Первое что нужно сделать, это успокоиться и сразу встать на учет в женскую консультацию. А лучше конечно зачатие планировать заблаговременно, чтобы не возникало проблем.

Данное новообразование очень часто встречается в гинекологической структуре заболеваемости. Патология возникает в результате базального чрезмерного разрастания эндометрия. Поверхность этих отростков покрыта эпителиальными клетками, которые по своей структуре похожи на слизистую оболочку матки. Поэтому они претерпевают те же структурные изменения в зависимости от склада цикла.

По какой причине можно получить эту патологию

Чтобы точно понять каким образом полип воздействует на репродуктивную систему будущей мамы, нужно узнать, что собой представлять эта патология в целом. В медицине полипом прозвали новообразование, доброкачественного характера которое, как правило, появляется в полости матки в виде чрезмерного разрастания слизистой оболочки матки.

Если смотреть патологию через экран компьютера, то можно увидеть небольшие наросты и бугорки. В иных случаях патология представляется в виде грибка, что обуславливается наличием ножки. Размеры этого нароста могут быть разные от нескольких мл до 4 сантиметров, беременеть в таком случае нельзя до полного излечения недуга.

Некоторых людей волнует вопрос: а нужно ли избавляться от этих новообразований? На этот вопрос каждая женщина должна ответить сама, если она в будущем планирует беременеть то, конечно же, нужно провести лечение. Так как с таким заболеванием забеременеть очень сложно и если даже у вас это получится, полипы могут неблагоприятно повлиять на будущего ребенка.

Слизистая матки может сильно меняться во время критических дней, так например, во второй половине выделений эндометрий утолщается, таким образом, подготавливаясь к оплодотворению. Но если в области матки присутствует нарост, он возможно просто не позволит зиготе пройти по маточной трубе. Если даже случилось, так что ей удалось просочиться сквозь это «препятствие» она все равно может не прижиться. В результате такая проблема будет характеризоваться как бесплодие при наличии постоянного цикла и постоянной овуляции.

Опасность подобного состояния еще определяется числом этих образований их непосредственным размером. Если полип малого размера он не окажет сильное влияние на зачатие ребенка. Наличие множественного типа образований, достаточно крупных размеров не позволит забеременеть.

Лечение

Обязательно нужно проводить лечение этой патологии, здесь эффективным способом является:

1. Выскабливание полости матки. Процедура проходит под контролем специального устройства - гастроскоп, с дальнейшим цитологическим исследованием. После результатов цитологии уже будет ясна дальнейшая тактика - либо наблюдение за женщиной, либо назначение ей лечения.
2. Крио деструкция. Тоже очень популярное лечение, которое использует в своей работе жидкий азот. Это вещество полностью разрушает все очаги новообразований, и после болезнь больше не возвращается. Естественно операцию назначают только после проведения всех необходимых анализов и по рекомендации лечащего врача.
3. Электрокоагуляция. Данный метод не так часто используют, так как он является немного болезненным и менее эффективным. Но, так или иначе, этот способ тоже иногда использую в нашей медицине.
4. Практически всегда после выше предложенных вариантов врач назначает дополнительное лечение специальными гормональными препаратами. От этого никуда не деться, если вы планируете в дальнейшем беременность. Конечно, можно этот этап лечения не выполнять, но 100% результата тогда вам никто не даст. А можно поступить иначе и добросовестно пройти все этапы терапии и тогда у вас непременно получится забеременеть!

В каких случаях просто необходимо удалять полипы

Следует знать, что конечное решение об удалении этого образования должен делать врач. Он это будет делать, основываясь на результатах ваших анализов, здесь большое значение имеет и размер отростков, и количество и даже индивидуальные особенности больной! Порой девушки имеющие наросты маленького размера могут забеременеть и не чувствовать в дальнейшем дискомфорта. Как правило, такие женщины даже и не догадываются до проведения УЗИ, что им удалось забеременеть с такой болезнью.

Другие девушки, которые не могут беременеть сталкиваются еще с такими симптомами, как:

• Сильные рези живота.
• Кровяные выделения мажущегося характера.
• Бели гнойного цвета.
• Долгие и обильные критические дни.
• Болевые ощущения во время занятия сексом.
• Можно получить запор.

Хочется предостеречь каждую женщину, страдающую таким заболеванием, если его не лечить, патология влияет на возникновение рака, поэтому лучше своевременно проводить диагностику и при выявлении такой проблемы сразу провести лечение.

Не откладывайте эту проблему в долгий ящик, если конечно вам дорого ваше здоровье, и вы собираетесь беременеть. Можно конечно и ничего делать, но сможете ли забеременеть? Вы должны понять, что беременеть – удел каждой представительности слабого пола, именно она отвечает за продолжение рода, поэтому вы не имеете право запускать свою проблему. Можно уйти от нее на время, но нельзя оставлять проблему без ее решения, потом беременеть будет гораздо сложнее.

Полипы матки – это доброкачественные, гормонозависимые новообразования эндометрия, локализующиеся в теле матки на ее слизистой оболочке, в цервикальном канале и в шейке матки. Полипы бывают единичными и множественными, размеры их колеблются от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Представляют собой образования в виде гриба на ножке или плоской формы, сформированные из тканей эндометрия. При небольших размерах можно не замечать симптомов, и обнаружить образования при УЗИ, гистероскопии, на обследовании.

Беременность при полипах может привести к осложнениям, поэтому следует проходить регулярный осмотр

Признаки полипов

Образования, расположенные ближе к выходу из матки, могут иметь более яркую симптоматику. Проявляющиеся признаки:

• кровянистые выделения при половом контакте, между циклами, обильные месячные;
• сбои в цикле;
• кровотечения после менопаузы;
• тянущие боли во время секса, при осмотре;
• бесплодие;
• выделения с неприятным запахом.

Причины возникновения образований точно не выявлены, заболевание распространенное, его можно обнаружить в любом возрасте. При благоприятном гормональном фоне, полипы склонны к самостоятельному рассасыванию.

Причины роста:

• гормональный дисбаланс;
• после хирургических операций (аборты, выскабливания, удаление ВМС);
• эндокринные проблемы;
• инфекции половой системы.

Полипы удаляются хирургическим путем, лучше это делать не вслепую, старой методикой при выскабливании, а при помощи гистероскопии, прицельно используя оптику. Можно применять медикаментозное лечение, нацеленное на восстановление гормонального сбоя, но оно малоэффективно. После хирургического удаления и гормонотерапии эффект значительно выше.

Склонность перерождения новообразований в злокачественные, предельно низка, но довольно высока вероятность рецидивов после операций и лечения.

Полипы способны спровоцировать серьезное ухудшение самочувствия

Беременность и полипы матки

Прежде чем забеременеть, желательно пройти медицинское обследование женщины и мужчины, чтобы можно было снизить риски и проблемы. Полипы в матке и беременность встречаются в гинекологической практике. образование может не угрожать развитию плода, а может создавать проблемы, если оно локализовано в неудобном месте и мешает, или имеет большие размеры. При обнаружении полипа в матке и планирующейся беременности, лучше провести его хирургическое удаление, а после восстановительного периода можно спокойно забеременеть, зная, что вы избавились от проблемы.

Если полипы диагностированы, показано их удаление. Гистероскопия – самый малотравматичный современный метод операции. Под прицелом оптики врач проведет удаление и назначит противовоспалительное и гормональное лечение. Уже через полгода или чуть больше, в зависимости от объема операции, можно будет забеременеть. Полипы в матке уже не помешают при беременности. Вы будете более уверены в своем здоровье, и эта проблема отпадет.

Гистероскопия позволяет удалить полипы с наименьшим вредом для здоровья

Новообразования и течение беременности

Если женщина узнала о наличии полипа в матке при наступившей беременности, это проблема, но это не трагедия. Раз он не помешал ей забеременеть шансы выносить здорового ребенка у нее высоки. Во время беременности, удаление новообразования неоправданно, и ведет к большим рискам, чем его присутствие. Проявление образования при беременности похоже по симптомам на угрозу выкидыша:

• тянущие боли внизу живота;
• мажущие, кровянистые выделения;
• болезненность при половом акте.

Полипы могут угрожать прерыванием беременности, как и многие другие факторы. Полип шейки матки при беременности, частая патология. Он мог появиться и до и вовремя вынашивания ребенка. Изменения женского гормонального фона в этот период может спровоцировать рост полипов во время беременности. Образования на шейке матки и в области цервикального канала, не особо мешают, но могут проявлять симптомы и более обильные бели. Опасно осложнение или нарушение питания новообразования, которые могут привести к воспалению. В таких случаях назначается местное противовоспалительное лечение.

Хирургическое удаление полипов можно провести после родов, когда организм женщины восстановится.