Список дешевых аналогов амоксиклава и сравнение их эффективности. Амоксиклав или Амоксициллин или Флемоксин - что лучше, в чем разница

Наше здоровье наших руках, именно поэтому мы стараться сделать все возможное, чтобы как можно скорее вылечить заболевание. Отправляясь на прием к врачу, мы мысленно готовимся к тому, что доктор назначит лекарства и какое это будет лекарство, зависит от самого заболевания. Именно поэтому мы часто задаёмся вопросом: «Какой из антибиотиков лучше, Амоксициллин или Амоксиклав, и в чём между ними разница?».

Определение

Амоксиклав – антибиотик, который применяется в клинической практике уже около тридцати лет. Это комбинированный препарат, он относится к разряду полусинтетических пенициллинов. В состав Амоксиклава входит амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин обладает бактерицидным действием, угнетая бактериальные стенки, а клавулановая кислота вместе с ним образует стабильный комплекс, в результате чего предотвращается снижение его ферментативный гидратации и обеспечивается гарантированное антибактериальное воздействие. Бактерицидное действие препарата охватывает широкий спектр бактерий, в том числе грамположительных и грамотрицательных.

Амоксициллин – это противомикробный препарат из группы полусинтетических пенициллинов, он обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов. Препарат отлично всасывается при пероральном приеме и проникает в жидкости организма. Максимальная концентрация Амоксициллина в крови достигается через 2 часа после приема, затем быстро снижается. Препарат используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, почек и мочевыводящих путей, гинекологических инфекций, а также заболеваний кожи и других тканей.

Сравнение

Различие этих препаратов заключается в наличии клавулановой кислоты, которая значительно расширяет спектр действия основного вещества. Амоксициллин является производным веществом ампициллина, он обладает бактерицидным действием за счет воздействия на клеточную оболочку бактерии. Очевидным недостатком этого препарата является его полная беззащитность перед выработкой лактамазы, именно эту проблему решает добавленная к Амоксициллину клавулановая кислота. В настоящее время препарат редко используется для лечения стафилококковых инфекций, поскольку у возбудителей формируется резистентность к препарату.

Выводы сайт

Амоксиклав – это полусинтетический комбинированный препарат, состоит из Амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксциллин – это полусинтетический антибиотик (действующее вещество Амоксициллин).
Амоксиклав обладает более широким спектром действия за счёт клавулановой кислоты. Амоксициллин используется для лечения стрептококковых инфекций, но он не активен в отношении стафилококков.
Амоксиклав стоит дороже, амоксициллин – на порядки дешевле.

Амоксициллин и Амоксиклав - антибиотики пенициллинового ряда . Они активно применяются в медицине, особенно педиатрической практике.

Пенициллины стали родоначальниками препаратов, которые были получены в результате деятельности микроорганизмов.

Особенностью медикаментов являются минимальные побочные эффекты , так как они практически полностью выводятся из организма с мочой.

Есть ли отличия между Амоксициллином и Амоксиклавом или это одно и тоже лекарство?

Оба антибиотика — полусинтетические представители группы пенициллина. Основное их действие — это разрушение бактериальной стенки в период синтеза. В момент деления клеточная стенка не образуется, приводя к гибели микроорганизма.

Фото 1. Упаковка Амоксициллина в форме таблеток дозировкой 500 мг. Производитель «Sandoz».

Антибиотик Амоксициллин : основное действующее вещество медикамента имеет аналогичное название и представлено в виде тригидрата или натриевой соли. Активно действует на синтез клеточного белка, входящего в состав бактериальной стенки. Нарушение происходит в момент роста или деления, приводя к активному лизису микробов.

В медицине применяется в качестве агента против грамположительной флоры — стрептококков и стафилококков, а также грамотрицательных бактерий — нейссерий, кишечной и гемофильной палочки.

На какие бактерии не действует:

на штаммы стафилококков, вырабатывающие пенициллиназу;
на протеи, имеющие индолоположительную пробу;
на рикетсии;
на микоплазмы.

Антибиотик Амоксиклав состоит из тригидрата или калиевой соли амоксициллина , а также клавулановой кислоты . Клавуланат структурно связан и является бета-лактамом, он нужен для предотвращения аллергических реакций на пенициллиновые антибиотики, а также активно борется с разрушением амоксициллина в составе лекарства. Эта добавка позволяет расширить спектр применения антибиотика .

За счет добавки кислоты препарат действует на коринебактерии, хеликобактер, сальмонеллы, шигеллы, ирсинии и легионеллы. Антибиотик активен в отношении бледной трепонемы, хламидий и лептоспиры.

Фото 2. Упаковка Амоксиклава в форме таблеток дозировкой 250 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты. Производитель «Lek».

К Амоксиклаву не чувствительны:

синегнойная палочка;
энеробактерии;
клостридии.

Отличаются ли противопоказания

Оба препарата имеют одни и те же противопоказания к применению . Это объясняется одной фармакологической группой, а, следовательно, и общими свойствами лекарственных средств. Антибиотики запрещено принимать в случае:

аллергических реакций на пенициллины;
инфекционного мононуклеоза;
лимфолейкоза;
бронхиальной астмы и поллиноза;
колитов, особенно если причиной их появления послужили антибиотики.

Противопоказанием для приема Амоксиклава в виде растворимых таблеток является фенолкетонурия.

Важно! Препараты проникают в грудное молоко, но не в больших количествах. Поэтому применение их возможно в период лактации, но строго под наблюдением врача .

Какая разница в побочных эффектах

Побочные эффекты	Амоксициллин	Амоксиклав
Со стороны ЖКТ	Тошнота, рвота, диарея, воспаление десен и языка.	Те же, что и у Амоксициллина. В редких случаях может наблюдаться потемнение эмали, псевдомембранозный колит, черный «ворсинчатый» язык, нарушение функций печени, желтуха и гепатит.
Со стороны аллергических реакций	Эритема, различные виды дерматита, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона.	Крапивница острого типа, острая анемия гемолитического типа, бронхиальные спазмы, тоже может проявляться анафилактический шок и отек Квинке.
Со стороны ЦНС	Бессонница, перевозбуждение, головные боли и головокружения, возможны судороги и нарушение сознания.	Головная боль, перевозбуждение, очень редко может возникать бессонница и повышенная тревожность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы	Аритмии и тахикардии, тромбоцитопеническая пурпура.	Изменения со стороны системы крови — лейкопения, тромбоцитопения и гемолитическая анемия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей	Не выявлено.	Часто проявляется повышением печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) никак клинически не проявляясь. Может возникать печеночная недостаточность, особенно при употреблении больших доз и проведении длительной терапии.
Со стороны мочеполовой системы	Не выявлено.	Появление в моче кристаллов и крови, нефрит.
Прочие	Возникновение болезненных ощущений в суставах, дисбактериоз и возникновение кандидоза слизистой рта и влагалища, суперинфекции.	Кандидоз слизистых и кожи.

В большинстве случаев побочные эффекты появляются сразу, еще в процессе химиотерапии. Иногда может наблюдаться замедленное действие — симптомы проявляются только после проведенного курса лечения. Возможно отсроченное появление побочного действия, когда признаки появляются через несколько недель и даже месяцев после окончания приема препаратов. В основном все явления обратимы, они проходят при прекращении введения антибиотиков.

Внимание! Летальные случаи связаны с пациентами, у которых была серьезная сопутствующая патология. А также при параллельном приеме гепатотоксических препаратов.

Вам также будет интересно:

Предупреждения и возможные обострения заболеваний

При назначении антибиотиков пенициллинового ряда стоит учитывать не только аллергические реакции на группу медикаментов, но и наличие аллергии в анамнезе на цефалоспорины и новокаин .

Если антибиотики назначаются больным с поражением почек, следует контролировать уровень креатинина, а также обязательно прописывать сниженные дозы .

Амоксиклав и Амоксициллин назначаются при кормлении грудью, но стоит отметить риск повышения у младенцев явлений атопического дерматита, диареи и молочницы .

Возможно повышение артериального давления у больных с гипертензией, чем больше дозы антибиотика, тем выше эта вероятность.

Амоксициллин или Амоксиклав: что лучше для ребёнка и взрослого? Можно ли заменить их друг на друга?

Антибиотик Амоксиклав — более «продуктивный» антибиотик, клавулановая кислота активно подавляет разрушающие ферменты, расширяя спектр действия.

Амоксициллин или Амоксиклав - лекарственные препараты, относящиеся к группе антибиотиков пенициллинового ряда. Действие этих средств основано на одном и том же активном ингредиенте - амоксициллине, обеспечивающем высокую эффективность при воздействии на основные виды патогенных микроорганизмов. Но между препаратами существует и разница, ее необходимо знать, чтобы ориентироваться при назначении.

Характеристика Амоксициллина

Торговое название этого популярного средства соответствует основному действующему веществу, находящемуся в его составе. Амоксициллин выпускают в таблетках, желатиновых капсулах, порошках для инъекции (есть составы в форме мазей, ушных и глазных капель). В состав также входят вспомогательные компоненты:

магний;
тальк;
крахмал;
полисорбат;
целлюлоза;
желатин (используется для капсул).

Препарат хорошо всасывается в кишечнике и быстро проникает во все органы и ткани, активно воздействуя на болезнетворную флору. Наибольшая концентрация действующего вещества отмечается через 2 часа, выводится почками.

Амоксициллин эффективен против таких бактерий:

стрептококков;
стафилококков;
гемофильной и кишечной палочки;
нейссерии.

Его назначают при следующих заболеваниях:

ангина, бронхит, тонзиллит, синусит, фарингит;
остеомиелит;
флегмона, раны на коже;
холецистит и холангит;
цистит, уретрит, пиелонефрит;
гонорея.

Антибиотик не активен по отношению к следующей бактериальной флоре:

штаммам стафилококка, вырабатывающим пенициллиназу (в связи с устойчивостью к пенициллину);
протеям (опасным при отравлении некачественным мясом);
риккетсиям (возникающим при укусе зараженных вшей, блох, клещей);
микоплазмам (вызывающим пневмонию и урогенитальные инфекции).

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав содержит 2 основных действующих компонента - тригидрат (калиевая соль) амоксициллина и клавулановую кислоту (клавуланат). Антибиотик производят в таблетках и порошках для приготовления суспензий или инъекций. В состав дополнительно входят:

кремния диоксид;
магния стеарат;
натрия кроскармеллоза;
кросповидон;
тальк;
целлюлоза.

Амоксиклав активно действует на бактерии:

хеликобактер;
сальмонелла;
шигелла;
ирсиния;
легионелла;
коринебактерии;
бледная трепонема;
хламидия;
лептоспира.

синусит и отит;
заглоточный абсцесс;
пневмония;
воспаление миндалин и гайморовых пазух;
инфекции мочевых и желчных путей;
гинекологические осложнения;
кожные, костные, суставные инфекции;
гнойно-септические осложнения после операций.

К действию Амоксиклава не чувствительны:

синегнойная палочка;
энеробактерии;
клостридии.

Сравнение Амоксициллина с Амоксиклавом

Чтобы понять, какой антибиотик выбрать, необходимо провести их сравнение. Оба препарата аналогичны и относятся к полусинтетическим представителям группы пенициллинов. Их основное их действие - разрушение стенок патогенных бактерий. Однако Амоксициллин и Амоксиклав отличаются по широте применения и степени воздействия на одинаковую инфекцию.

Сходство

Эти антибиотики имеют в составе общий действующий компонент амоксициллин (производное вещество ампициллина), который находится в форме тригидрата. Его характеристики определяются следующими действиями на патогенные микроорганизмы:

подавление синтеза клеточных белков бактерий;
нарушение роста или деления их клеток;
активизация лизиса микробов (их растворение под воздействием лекарственного препарата).

Основные показания для назначения идентичные, это инфекции:

дыхательных путей;
костно-суставных тканей;
кожных покровов;
желчного пузыря;
мочеполовой сферы (применяются в урологии, венерологии и гинекологии).

У Амоксициллина и Амоксиклава сходные противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов;
склонность к аллергическим реакциям на пенициллин;
лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
проблемы печени и почек;
гепатит;
астма.

Оба препарата способны спровоцировать побочные действия. Чаще возникают по причине передозировки и длительном применении:

крапивница;
расстройство ЖКТ (колиты, метеоризм, запоры, диарея);
гастрит;
эритема;
холестатическая желтуха;
мышечные боли и судороги;
лихорадка;
отек Квинке и анафилактический шок (редко);
ринит;
конъюнктивит;
стоматит;
токсидермия (дерматоз);
головокружение;
бессонница;
экзантематозный пустулез;
кристаллурия;
интерстициальный нефрит.

Но Амоксиклав вызывает эти побочные проявления реже, чем его аналог. У препаратов есть и другие отличия.

В чем разница?

Амоксиклав является комбинированным препаратом, поскольку имеет в составе дополнительное активное вещество, способное дезактивировать фермент пенициллиназу, чем дает возможность охвата большего вида вредоносных бактерий (препарат подходит для борьбы с любыми штаммами грамположительных микроорганизмов). Клавуланат - это бета-лактамная составляющая современных антибиотиков, получивших широкую популярность благодаря дополнительным качествам.

Свойства клавулановой кислоты:

повышает активность лейкоцитов;
борется с разрушением амоксициллина, входящего в состав препарата;
позволяет лекарству щадяще воздействовать на микрофлору организма;
расширяет спектр применения этого антибактериального средства;
снижает опасность аллергических проявлений.

Разница между антибиотиками определяется:

широтой применения (у Амоксиклава возможностей больше);
частотой побочных реакций (от Амоксициллина они проявляются чаще);
формами выпуска (Амоксициллин имеет большее разнообразие);
стоимостью (Амоксиклав дороже).

Что сильнее?

По причине того, что Амоксиклав имеет 2 действующих вещества, он и считается более сильным по своим действиям. Кроме того, у него в дозировках содержится объем активного вещества (амоксициллина) от самого низкого уровня (250 мг) до высокого (1000 мг).

Что дешевле?

Цена Амоксициллина в инъекционной суспензии (250 мг/5 мл) - 90 руб. за 100 мл. Стоимость таблеток зависит от дозы и производителя:

250 мг №20 - 35 руб.;
500 мг №20 - 45 руб. (желатиновые капсулы - 70 руб.);
500 мг №20 Амоксициллин Экобол - 118 руб.

Цена на таблетки и порошки Амоксиклав:

250 мг + 125 мг №15 - 210 руб.;
500 мг + 125 мг №14 - 350 руб.;
875 мг + 125 мг №14 - 370 руб.;
250 мг + 62,5 мг/5 мл д/суспензии (100 мл) - 250 руб.;
400 мг + 57 мг/5 мл д/суспензии (140 мл) - 280 руб.;
500 мг + 100 мг д/инъекций №5 - 410 руб.;
1000 мг + 200 мг д/инъекций №5 - 790 руб.

Что лучше?

Эти антибиотики активно применяются в медицинской практике. Основное их действие - разрушение бактериальных стенок в период синтеза. Но, назначая тот или другой препарат, врачи выявляют вид бактерий, вызвавших патологию.

Если для определения инфекционной природы заболевания нужно время, то выписывают сразу Амоксиклав. При ясном генезе дешевый Амоксициллин окажет идентичное действие.

При ангине

При подозрении на ангину лечение необходимо начинать немедленно. Но получить лабораторные анализы мокроты в горле (бактериальный посев) и подтвердить диагноз специалист сможет лишь через 4 дня. Поэтому терапию рекомендуют проводить Амоксиклавом, оказывающим хороший результат на широкий спектр патогенной флоры.

При бронхите

Для лечения бронхита (хронический воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся сильным и мокрым кашлем) назначают Амоксициллин курсом 14 дней. Объем дозировки зависит от возраста пациента и назначается врачом. Максимальный суточный прием для взрослых может достигать 3000 мг (2 табл. по 500 мг 3 раза в день).

При беременности

При приеме Амоксициллина никаких аномалий в развитии плода выявлено не было. Амоксиклав считается недостаточно изученным препаратом в этой области, поэтому его выписывают, если ожидаемая польза превышает возможный риск для будущего ребенка.

Для детей

Педиатры назначают Амоксиклав в виде суспензии. Таблетки, которые действуют агрессивнее, предназначены для детей старше 12. Дозировка и курс лечения зависят от возраста, их подбирает только специалист.

Можно ли заменить Амоксициллин на Амоксиклав?

Разница между эффектом от этих препаратов может выражаться незначительно. Но если инфекция малочувствительна к Амоксициллину, или лечение этим антибиотиком вызвало побочный эффект, то пациенту можно переназначить Амоксиклав. В случае своевременной замены исход терапии будет положительным.

Можно ли после Амоксициллина пить Амоксиклав?

Амоксициллин после Амоксиклава не назначают. Если состав Амоксиклава, улучшенный клавулановой кислотой, оказался недостаточно эффективным средством, то врач подбирает пациенту антибиотик из другой группы (например, макролидов).

Выпускается в форме:

таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
порошка для суспензий;
лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

диоксид кремния (коллоид);
кроскармеллоза (натриевая соль);
стеарат магния;
тальк;
гипромеллоза;
этилцеллюлоза;
полисорбат;
диоксид титана;
триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии "Амоксиклав Форте", в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

лимонная кислота;
цитрат натрия;
бензоат натрия;
кармеллоза натрия;
коллоид диоксида кремния;
сахаринат натрия;
маннитол;
ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Фармакологическое действие

Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков , листерий. Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:

бордетелла;
бруцелла;
клебсиелла;
моракселла;
протей;
шигелла;
клостридиум и другие.

Независимо от сочетания с приёмом пищи, средство хорошо всасывается в организм, максимальная концентрация препарата достигается уже в первый час после приёма. Имеет высокую скорость и объём распределения в организме – в лёгких , плевральной, синовиальной жидкостях, миндалинах , предстательной железе, мышечной и жировой ткани, пазухах носа, среднем ухе. В тканях наиболее высокие концентрации амоксиклава наблюдаются через час после максимума в плазме крови. В грудное молоко попадает в несущественных количествах. Амоксициллин подвергается частичному разрушению в организме, а клавулановая кислота метаболизируется весьма интенсивно. Выводится почками . Несущественное выведение осуществляется лёгкими и кишечником . Период полувыведения при здоровых почках - 1-1,5 часа. Незначительно выводится из крови при диализе .

Показания

Применение данного антибиотика назначается для лечения различных инфекционных заболеваний:

Заболевания дыхательных путей - синусит (острый или хронический), воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс , бронхиты, тонзилофарингит, пневмония и другие.
Болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, уретрит и другие.
Гинекологические инфекции, эндометрит , септический аборт , сальпингит , и другие.
Воспаления желчных путей (холангит , холецистит).
Инфекции соединительной и костной тканей.
Инфекции мягких тканей и кожи (укусы , флегмона , раневая инфекция).
Одонтогенные инфекции, при которых возбудитель попадает в организм через полости в зубах.

Таблетки и порошок Амоксиклав - инструкция по применению

Амоксиклав назначается по-разному. Способ приёма зависит от возраста и веса больного, тяжести инфекции , состояния почек и печени . Оптимальным временем применения препарата является начало приёма пищи. Курс приёма данного лекарства длится от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Описание форм выпуска

Суспензия

Порошок для получения суспензии для орального употребления применяется для назначения детям. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится тригидрат амоксициллина 250 мг и калиевой соли клавулановой кислоты – 62,5 мг. Либо в 5 мл может содержаться 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Для придания суспензии приятного вкуса в её состав входят сладкие вещества и фруктовые ароматизаторы. Порошок для приготовления суспензии расфасовывается во флаконы из тёмного стекла. Объём флаконов – 35, 50, 70 или 140 мл. В коробку с флаконом вкладывается ложка-дозатор.

Таблетки

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск "АМС", с другой - "875/125". В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав 125

Так называется порошок для приготовления суспензии, содержащий в 5 мл 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Выпускается в бутылках по 100 мл, в картонной коробке с дозирующей ложкой. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")

Это тоже порошок для приготовления суспензии, но в нём содержится двойная доза амоксициллина – 250 мг в 5 мл и 62.5 мг клавулановой кислоты. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 500

Это таблетки Амоксиклава - 625 мг, содержащие 500 мг собственно антибиотика. Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 875

Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 625

Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 1000

Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав Квиктаб

Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Противопоказания

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .

Амоксиклав при беременности

Амоксиклав во время беременности желательно не применять. Исключение составляют те случаи, когда польза от приёма препарата выше, чем наносимый им вред. Приём данного лекарства во время беременности повышает риск появления некротизирующего колита у новорожденных .

Амоксиклав для детей

Для детей применяется порошок для суспензий, обычный и "Амоксиклав Форте". Способ применения описан в разделе Амоксиклав – способ применения.

Амоксиклав при ангине

Антибиотики при ангине назначают только в случаях средней и высокой тяжести. Амоксиклав, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при ангинах. Его применение показано лишь тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции, и патогенная микрофлора проверена на чувствительность к данному лекарству. При лечении ангины у детей используются суспензии, взрослых – таблетки. В тяжёлых случаях применяются инъекции препарата.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.

Совместимость с другими медикаментами

Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках .

Сравнение с другими препаратами

Что лучше Амоксиклава?

Выбирая антибиотик для лечения какой-либо инфекции, необходимо руководствоваться результатами проверки патогенной микрофлоры на чувствительность к конкретному антибиотику. Нет смысла применять препарат, который не убивает бактерии - то есть не лечит. Поэтому лучше будет тот антибиотик, к которому чувствительна патогенная микрофлора пациента.

Амоксиклав или амоксициллин?

Амоксиклав является более эффективным препаратом, чем амоксициллин, так как к данному антибиотику многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет и научились его разрушать, не давая проявлять его бактерицидное действие. Добавление к амоксициллину клавулановой кислоты сделало этот антибиотик гораздо более активным, расширив диапазон его действия.

Амоксиклав или Аугментин?

Аугментин – аналог Амоксиклава, содержит те же действующие вещества.

Амоксиклав или Флемоксин?

Флемоксин – лекарственное средство, содержащее только амоксициллин. Без применения клавулоновой кислоты оно имеет меньший спектр действия, поэтому применяется, только если бактериальная микрофлора чувствительна к данному антибиотику.

Амоксиклав или Сумамед?

В состав Сумамеда входит антибиотик азитромицин , который имеет широкий спектр действия. Выбор следует делать на основании проверки чувствительности патогенной микрофлоры к данным двум антибиотикам. Побочные эффекты аналогичны.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Амоксиклаваом запрещено принимать алкоголь. Приём алкогольных напитков значительно снижает антибактериальный эффект медикамента .

Синонимы и аналоги

Синонимы:

Аугментин;
Клавоцин;
Моксиклав.

Аналоги Амоксиклава:

Амовикомб;
Арлет;
Бактоклав;
Кламосар;
Верклав;
Медоклав;
Ликлав;
Панклав;
Ранклав;
Рапиклав;
Тороментин;
Флемоклав;
Экоклав;
Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.

Отзывы

Отзывы врачей

Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты , после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.

А моксиклав – эффективный комбинированный антибиотик пенициллинового ряда, который используют в отоларингологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии. Лекарство обладает широким спектром антибактериального действия, в отношении чувствительных к пенициллину штаммов бактерий, коих известно более сорока.

В аптеках присутствуют аналоги Амоксиклава дешевле, которые можно приобрести по предварительному согласованию с врачом. Так же замена потребуется в случае индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов кремния диоксида, магния стеарата, кросповидона.

Прежде, чем выбирать препарат-аналог, необходимо уточнить его дозировку, кратность и длительность использования. Нередки случаи, когда более дешевое лекарство по инструкции нужно пить дольше, тем самым разница в цене себя не оправдывает, а иногда может обойтись дороже.

Действие Амоксиклава обусловлено активными компонентами, которые входят в его состав:

Амоксициллин – вещество широкого антибактериального действия, которое относят к категории полусинтетических пенициллинов.
Клавулановая кислота способна обеспечить устойчивость амоксициллинов к воздействию особых веществ, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Для этого компонента характерна собственная слабо выраженная антибактериальная активность.

Препарат активен в отношении грамположительных аэробов, грамотрицательных бактерий, анаэробных грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных анаэробов.

После внутреннего приема оба активных вещества демонстрируют быструю всасываемость, на которую не влияет употребление еды.

Достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60 минут после использования лекарства.

Действующие вещества отличаются следующими характеристиками:

Не способны проникать через гематоэнцефалический барьер.
Распределяются в области легких, матки, яичников, мышечных тканей, миндалин, среднего уха, плевральной, синовальной и перитонеальной жидкости, печени, предстательной железы, желчного пузыря, слюны, бронхиального секрета.
Могут проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Продолжительность полувыведения занимает до 90 минут.

Показания к применению

Список показаний широк. Согласно инструкции по применению препарат используют при диагностировании:

Хронических и острых синуситов.
Заглоточного абсцесса.
Среднего отита.
Воспаления легких.
Тонзиллитов.
Фарингитов.
Холециститов.
Холангитов.
Абсцессов молочных желез.
Одонтогенных инфекций, включая периодонтиты.
Инфекций соединительных и костных тканей.
Гонореи, в том числе, спровоцированной воздействием гонококковой инфекции.
Хронических и острых бронхитов, сопровождающихся присоединением суперинфекции.
Инфекций мочевыделительной системы.
Смешанной инфекции, спровоцированной воздействием грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Препарат также назначают для профилактики развития осложнений после хирургических вмешательств, затрагивающих органы малого таза, брюшную полость, почки, сердце, желчные протоки.

Таблица дозировок для взрослых и детей

Таблетки следует использованы в начале приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировку подбирают с учетом возраста пациента и оказанного терапевтического результата. Курс приема – до 2 недель.

Противопоказания и побочные действия

Амоксиклав не назначают при:

Индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных компонентов, а также пенициллинов, цефалоспоринов и других бета-лактамных антибиотиков.
Инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе.
Наличии в анамнезе холестатической желтухи или других дисфункций печени, обусловленных использованием амоксициллина и клавулановой кислоты.
Особой осторожности требует лечение кормящих женщин, пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой дисфункцией почек, наличием в анамнезе псевдомембранозного колита.

Препарат может провоцировать развитие слабо выраженных, переходящих побочных реакций со стороны органов ЖКТ, нервной, мочевыделительной и системы кровообразования, аллергии. В редких случаях может развиться суперинфекция.

Стоимость препарата

Цена Амоксиклава в январе 2018 года составляет:

Таблетки 375 мг (250+125мг), 15 шт. – от 200 руб., 625 мг (500+125мг), 14 шт . – от 360 руб., 1000 мг (875+125 мг), 14 шт. – от 420 руб.
Растворимые таблетки 625 мг, 14 шт. – от 380 руб., 1000 мг,14 шт. – от 440 руб.
Таблетки 2Х 625 мг, 15 шт. – от 360 руб.
Порошок для приготовления суспензии 125+31,25 мг, 100 мл – от 120 руб., 250+62,5 мг, 100 мл – от 280 руб.
Порошок для приготовления раствора для инъекций, 5 шт. – от 840 руб.

Перечень более дешевых аналогов Амоксиклава

Как уже было сказано, действующими активными веществами Амоксиклава являются амоксициллин (основной активный компонент) и клавулановая кислота (необходима для защиты амоксициллина от водействия токсичных веществ, которые вырабатывают бактерии).

Из этого следует, что лучшей заменой оригинальному препарату будет лекарство, копирующее его структуру иначе говоря – содержащее оба этих вещества.

Список более дешевых структурных аналогов Амоксиклава выглядит следующим образом:

Арлет – от 219 руб;
Рапиклав – от 255 руб;
Медоклав – от 280 руб;
Экоклав таб – от 286 руб;
Флемоклав Солютаб – от 285 руб;
Панклав от – 280 руб;
Кламосар – от 360 руб.

Из них российские аналоги это:

Арлет – производство компании Синтез АКОМП.
Экоклав – аналог Амоксиклава в таблетках, а также в форме порошка для приготовления суспензии от компании Авва Рус.

Оба препарата отличаются бюджетной стоимостью и могут быть использованы в качестве замены Амоксиклаву по предварительному согласованию с врачом.

Ниже рассмотрим эффективные заменители оригинального препарата по принципу воздействия на организм и содержащие только один действующее вещество – амоксициллин.

Аугментин или Амоксиклав – что лучше

Агументин – аналогичный Амоксиклаву препарат и по составу, и по дозировкам, и по спектру фармакологической активности.

Стоимость курса лечения Аугментином обойдется примерно на 5-10% дороже. Оба лекарства представлены в нескольких лекарственных формах, что позволяет подобрать подходящее средство как для лечения взрослых, так и детей.

Показания, противопоказания, возможные побочные реакции у лекарств схожи, поэтому Аугментин может быть использован в качестве замены Амоксиклаву.

Особое внимание следует уделить дозировке лекарств: количественное содержание активных компонентов заменителя должно полностью совпадать с дозировкой, рекомендованной врачом.

Амоксиклав или Амоксициллин – что лучше

Амоксициллин – однокомпонентный препарат, в то время как Амоксиклав дополнительно содержит клавулановую кислоту, усиливающую устойчивость амоксициллина и расширяющая спектр действия лекарства.

Подходящий препарат подбирают с учетом возбудителя, провоцирующего патологический процесс.

Амоксициллин может оказаться менее эффективным в отношении ряда патогенных микроорганизмов, у большинства из которых развилась устойчивость к данному веществу.

Поэтому препарат практически не применяют для лечения стафилококковой инфекции, однако назначают для устранения стрептококков. Амоксиклав отличается более высокой стоимостью, чем Амоксициллин.

Сумамед или Амоксиклав

Сумамед и Амоксиклав – препараты с разными действующими компонентами.

В состав Сумамеда входит азитромицин – антибиотик-макролид, который обладает схожими показаниями к применению, однако другим механизмом фармакологического действия.

Оба лекарства могут провоцировать развитие диспепсических нарушений. Амоксиклав чаще вызывает развитие аллергических реакций, а также может негативно воздействовать на ЦНС.

Среди преимуществ Сумамеда можно отметить менее длительный курс лечения (в некоторых случаях достаточно однократного-трехкратного применения таблеток).

Это обусловлено способностью действующее вещества скапливаться в периферических тканях и проникать непосредственно в очаг воспалительной реакции. Стоимость Сумемада превышает цену на Амоксиклав.

Амоксиклав или Флемоксин солютаб

Флемоксин солютаб часто предлагают в аптеках как похожий на Амоксиклав препарат. Данные лекарства не являются точными структурными аналогами, поскольку в состав Флемоксина входит только амоксициллин.

Флемосин солютаб представлен в форме растворимых таблеток, у Амоксиклава имеется аналогичная форма выпуска.

Однако оригинал отличается более обширным перечнем показаний к применению, согласно отзывам и легче переносится некоторыми категориями пациентов.

Что лучше Азитромицин или Амоксиклав

Несмотря на различия химической структуры действующих веществ, оба препарата обладают схожим перечнем показаний к применению.

Амоксиклав начинает действовать быстрее: спустя 60 минут, в то время, как азитромицину может потребоваться до 120 минут.

В некоторых случаях врач может назначить совместное применение этих препаратов, например, в ходе комплексной терапии больничной пневмонии.

В отличие от Амоксиклава, лекарства на основе азитромицина активны в отношении:

Микоплазмы, провоцирующей, атипичную пневмонию.
Палочки Коха, вызывающей туберкулез.
Определенных видов легионелл.

В том случае, если наблюдается устойчивость патогенных микроорганизмов к амоксициллину, препаратом выбора может стать азитромицин.

Супракс или Амоксиклав

Амоксиклав и Супракс (антибиотик цефалоспоринового ряда) – разные по составу и механизму действия антибактериальные препараты.

Супракс эффективен при лечении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, более удобен в использовании. Является одним из наиболее современных, эффективных антибиотиков, который можно рассматривать как заменитель при неэффективности Амоксиклава.

Преимуществом Амоксиклава является возможность использовать лекарство при лечении детей младше года.

Флемоклав или Амоксиклав

Оба лекарства являются равнозначной заменой друг другу, и практически одинаковы по цене. При назначении аналога не следует забывать о согласовании необходимой пациенту дозировки.

Клацид или Амоксиклав

Клацид – препарат на основе кларитромицина, который хорошо переносится пациентами, быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, в большей степени скапливаясь в области тканей.

Может быть использован при лечении пациентов с нарушениями функционирования почек. В отличие от Амоксиклава, имеет более удобную схему приема и более широкий спектр действия.

Макролиды могут провоцировать развитие побочных реакций в виде нарушений сна, повышенной тревожности, раздражительности, ухудшений слуха. Оба лекарства обладают схожими показаниями к приему, Клацид дополнительно назначают пациентам с язвенной болезнью желудка.